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Bisogna stare attenti, nella somministrazione, se si hanno malattie agli effetti, fegato, reni. Gli eventi cialis sono stati simili a quelli osservati a dosaggi più bassi. Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati.
In tali circostanze, i nitrati devono online somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica. Disfunzione erettile è disturbo della funzione sessuale caratterizzato dall'incapacità degli uomini a raggiungere il grado desiderato di erezione o mantenere la sua qualità per continuare il rapporto sessuale.
Non ci sono dati disponibili circa la somministrazione di tadalafil a dosi maggiori di 10 mg curativi pazienti con compromissione epatica. Substrati dl CYP1A2 es.
Il farmaco è sicuro, ma possono manifestarsi alcuni effetti indesiderati se si supera il numero consigliato di compresse Lilly. In tal caso i sintomi più comuni possono essere emicrania, malessere generale, nausea e spossatezza. Si raccomanda di non assumere Cialis generico in concomitanza con succo di pompelmo o bevande alcoliche, perché potrebbero alterare la farmacocinetica del farmaco, potenziando e prolungando i suoi effetti.
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Innanzitutto, il farmaco è controindicato per donne, bambini e minori. Il farmaco è controindicato per i soggetti che hanno manifestato intolleranza al Tadalafil o a qualunque altra sostanza contenuta nel medicinale. Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori. Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital, la fenitoina e la carbamazepina, possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil. Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati.
Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4. In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil.
In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica. Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come singola dose aumenta l'effetto ipotensivo degli alfa-bloccanti in maniera significativa. Pertanto questa combinazione non è raccomandata vedere il paragrafo 4.
Negli studi d'interazione con alfuzosin e tamsulosin, condotti su un numero limitato di volontari sani non sono stati riportati questi effetti. Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente.
In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi. Il tadalafil 10 mg, eccetto che per gli studi con gli antagonisti dell'angiotensina II e l'amlodipina in cui è stata impiegata una dose di 20 mg non ha avuto un'interazione clinicamente significativa con nessuna di queste classi. In un altro studio clinico-farmacologico, il tadalafil 20 mg è stato studiato in associazione con fino a 4 classi di antipertensivi.
Nei soggetti che assumevano più antipertensivi, le variazioni della pressione sanguigna controllata ambulatorialmente apparivano correlabili al grado di controllo della pressione sanguigna. A tale proposito, in questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna ben controllata la riduzione della pressione sanguigna era minima e simile a quella osservata nei soggetti sani.
In questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna non controllata la riduzione era più grande, sebbene nella maggior parte dei soggetti questa riduzione non fosse associata ad una sintomatologia ipotensiva. In pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente medicinali antipertensivi, 20 mg di tadalafil possono indurre una riduzione della pressione sanguigna, che ad eccezione degli alfa-bloccanti - vedi sopra- è generalmente minore e probabilmente clinicamente non rilevante. La valutazione dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza degli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi.
Tuttavia, un'adeguata informazione clinica deve essere fornita ai pazienti in trattamento con medicinali antipertensivi riguardo ad una possibile diminuzione della pressione sanguigna.
Inibitori della 5-alfa reduttasi In uno studio clinico di confronto tra tadalafil 5 mg somministrato insieme a finasteride 5 mg e placebo più finasteride 5 mg nel trattamento dei sintomi dell'iperplasia prostatica benigna, non sono state identificate nuove reazioni avverse. Tuttavia, poichè non è stato effetuato uno studio formale di interazione tra farmaci che valutasse gli effetti di tadalafil e gli inibitori della 5-alfa reduttasi 5-ARIs tadalafil deve essere usato con cautela quando somministrato insieme a inibitori della 5-alfa reduttasi.
Substrati dl CYP1A2 es. L'unico effetto farmacodinamico è stato un piccolo aumento 3,5 bpm della frequenza cardiaca. Sebbene questo effetto sia minore e non sia di alcuna rilevanza clinica in questo studio, dovrebbe essere considerato quando questi medicinali sono somministrati contemporaneamente. Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcool. L'alcool è stato somministrato in modo da rendere massima la percentuale di assorbimento dell'alcool a digiuno durante la notte e senza assunzione di cibo fino a due ore dopo la somministrazione di alcool.
L'effetto dell'alcool sulla funzione cognitiva non è stato aumentato dal tadalafil 10 mg. Medicinali metabolizzati dal citocromo P Non si ritiene che tadalafil determini un'inibizione clinicamente significativa o un'induzione della clearance dei medicinali metabolizzati dagli isoenzimi CYP Substrati del CYP2C9 es.
R-warfarin Tadalafil 10 mg e 20 mg non ha avuto un effetto clinicamente significativo sull'esposizione AUC al S-warfarin o R-warfarin substrato del CYP2C9 , né ha avuto effetto sulle variazioni del tempo di protrombina indotte dal warfarin.
Aspirina Tadalafil 10 mg e 20 mg non ha potenziato l'aumento del tempo di sanguinamento dovuto all'acido acetilsalicico. Medicinali antidiabetici Non sono stati eseguiti studi di interazione specifica con medicinali antidiabetici.
Dosi e modo d'uso Posologia Uomini adulti In generale, la dose raccomandata è 10 mg da assumere prima di una prevista attività sessuale e indipendentemente dai pasti.
La massima frequenza di somministrazione è una volta al giorno. Tadalafil 10 mg e 20 mg è indicato per essere usato prima di una prevista attività sessuale e non è consigliato per un continuo uso giornaliero. Nei pazienti che prevedono un uso frequente di CIALIS ad esempio, almeno due volte a settimana potrebbe essere considerato adatto uno schema di somministrazione una volta al giorno con i dosaggi più bassi di CIALIS, in base alla scelta del paziente ed al giudizio del medico.
In questi pazienti la dose raccomandata è 5 mg assunta una volta al giorno all'incirca nello stesso momento della giornata. L'adeguatezza di un uso continuato dello schema di somministrazione giornaliero deve essere rivalutata periodicamente.
Popolazioni particolari Nei pazienti anziani non sono richiesti aggiustamenti della dose.
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Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come singola dose aumenta l'effetto ipotensivo degli alfa-bloccanti in maniera significativa.
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I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente. In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi.
In un altro studio clinico-farmacologico, il tadalafil 20 mg è stato studiato in associazione con fino a 4 classi di antipertensivi. Nei soggetti che assumevano più antipertensivi, le variazioni della pressione sanguigna controllata ambulatorialmente apparivano correlabili al grado di controllo della pressione sanguigna. A tale proposito, in questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna ben controllata la riduzione della pressione sanguigna era minima e simile a quella osservata nei soggetti sani.
In questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna non controllata la riduzione era più grande, sebbene nella maggior parte dei soggetti questa riduzione non fosse associata ad una sintomatologia ipotensiva. In pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente medicinali antipertensivi, 20 mg di Cialis tadalafil possono indurre una riduzione della pressione sanguigna, che a eccezione degli alfa-bloccanti è generalmente minore e probabilmente clinicamente non rilevante.
La valutazione dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza degli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi. Riociguat Studi preclinici hanno mostrato un effetto sistemico additivo di riduzione della pressione sanguigna quando gli inibitori della PDE5 sono stati associati a riociguat. Tuttavia, poiché non è stato effettuato uno studio formale di interazione tra farmaci che valutasse gli effetti di tadalafil e gli inibitori della 5-alfa reduttasi, Cialis tadalafil deve essere usato con cautela quando somministrato insieme a inibitori della 5-alfa reduttasi.
Substrati dl CYP1A2 In uno studio clinico farmacologico, quando 10 mg di tadalafil sono stati somministrati insieme alla teofillina un inibitore non selettivo delle fosfodiesterasi , non si è verificata nessuna interazione farmacocinetica. Sebbene questo effetto sia minore e non sia di alcuna rilevanza clinica in questo studio, dovrebbe essere considerato quando questi medicinali sono somministrati contemporaneamente.
Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcol. Medicinali antidiabetici Non sono stati eseguiti studi di interazione specifica con medicinali antidiabetici.
Le reazioni avverse riportate sono state transitorie, e generalmente lievi o moderate. Sovradosaggio — Dosi singole di Cialis tadalafil fino a mg sono state somministrate a soggetti sani e dosi multiple giornaliere fino a mg sono state somministrate a pazienti.
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Nei soggetti che assumevano più antipertensivi, le variazioni della pressione sanguigna controllata ambulatorialmente apparivano correlabili al grado di controllo della pressione sanguigna. A tale proposito, in questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna ben controllata la riduzione della pressione sanguigna era minima e simile a quella osservata nei soggetti sani. In questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna non controllata la riduzione era più grande, sebbene nella maggior parte dei soggetti questa riduzione non fosse associata ad una sintomatologia ipotensiva.
In pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente medicinali antipertensivi, 20 mg di tadalafil possono indurre una riduzione della pressione sanguigna, che ad eccezione degli alfa-bloccanti — vedi sopra- è generalmente minore e probabilmente clinicamente non rilevante.
La valutazione dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza degli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi.
Riociguat Pubblicità Studi preclinici hanno mostrato un effetto sistemico additivo di riduzione della pressione sanguigna quando gli inibitori della PDE5 sono stati associati a riociguat. Tuttavia, poiché non è stato effetuato uno studio formale di interazione tra farmaci che valutasse gli effetti di tadalafil e gli inibitori della 5-alfa reduttasi 5-ARIs tadalafil deve essere usato con cautela quando somministrato insieme a inibitori della 5-alfa reduttasi.
Substrati dl CYP1A2 es. Sebbene questo effetto sia minore e non sia di alcuna rilevanza clinica in questo studio, dovrebbe essere considerato quando questi medicinali sono somministrati contemporaneamente. Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcool. Substrati del CYP2C9 es. Medicinali antidiabetici Non sono stati eseguiti studi di interazione specifica con medicinali antidiabetici.
Prima di guidare e di usare macchinari i pazienti devono essere consapevoli di come reagiscono al CIALIS, sebbene nel corso degli studi clinici la frequenza di episodi di vertigini sia stata simile per il placebo ed il tadalafil. Le reazioni avverse riportate sono state transitorie, e generalmente lievi o moderate. Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa e indigestione. I meno comuni sono congestione nasale, mal di schiena, stanchezza.
Cialis: quali sono gli effetti collaterali? Cialis è un farmaco, impiegato per il trattamento dell'impotenza, approvato per la vendita solo ed esclusivamente su prescrizione medica. Tuttavia gli effetti collaterali del Cialis sono quasi sempre di lieve entità, coinvolgendo un numero assai limitato di pazienti che si sottopongono a questo tipo di trattamento. Infatti, che si tratti di Cialis o di qualunque altro farmaco, gli effetti collaterali associati sono spesso variabili e soggettivi, in quanto ogni persona reagisce diversamente all'azione delle sostanze contenute nei farmaci.
Cialis: effetti collaterali "comuni" I più comuni effetti collaterali del Cialis sono solitamente di lieve entità e tendono a scomparire nel giro di breve tempo, ovvero quando l'organismo si è gradualmente abituato a ricevere il farmaco e le sostanze contenute in esso.
Alcuni degli effetti collaterali del Cialis più comuni sono: Mal di testa, Naso chiuso, Indigestione, Dolori muscolari. Questi effetti collaterali del farmaco, definiti "comuni", non sono quasi mai persistenti, tuttavia, qualora dovessero protrarsi per lungo tempo, è bene consultare il proprio medico e valutare l'ipotesi di ridurre il dosaggio di Cialis o sospenderne completamente l'assunzione.
Nonostante la maggior parte degli effetti collaterali del Cialis non costituiscano pericolo per la salute, è sempre opportuno un consulto medico che attesti le condizioni di salute del paziente, al fine di ridurre al minimo qualsiasi rischio legato all'assunzione del farmaco stesso.
La ricerca medica ha testato la sicurezza del Cialis coinvolgendo, in vari studi clinici, più di I risultati hanno dimostrato che il Cialis è ben tollerato e che gli effetti collaterali legati ad esso, riguardavano una percentuale minima di volontari. Dall'indagine è inoltre emerso che gli effetti indesiderati, a seconda dei soggetti, possono avere un'incidenza differente, distinguendosi in effetti collaterali comuni, effetti collaterali meno comuni ed effetti collaterali rari.
Precauzioni e controindicazioni per l'uso di Cialis Pressione sanguigna Reni Se si assumono farmaci per il trattamento dell'ipertensione, l'impiego di Cialis è controindicato poiché potrebbe indurre ad un eccessivo ribasso pressorio.
Se si soffre di insufficienza renale è opportuno richiedere un consulto medico prima di assumere Cialis. Nitrati Donne Se si assumono nitrati, l'impiego di Cialis è controindicato in quanto potrebbe dare origine ad effetti collaterali come vertigini, malesseri generali o addirittura portare ad un attacco di cuore. L'impiego di Cialis è indicato solo per gli uomini, pertanto ne è vietata l'assunzione da parte delle donne.